Kolera och Dominikanska Republiken
Av Ola Strömstedt om ResemedicinGula febern och äldre
Av Ola Strömstedt om ResemedicinFråga Jag är född 1943 och ska åka till Tanzania på tältsafari. Nu har jag blivit avrådd från att vaccinera mig mot gula febern p g a att jag är över 65 år och då finns det ökad risk för kraftiga biverkningar. Nu är min fråga om jag bör avboka resan.
Svar Nej, du behöver inte avboka din resa, då smittorisken är låg numera i Tanzania enligt senaste rapporter kring Gula febern. Vid längre vistelse eller vid hög smittsamhet skulle jag välja att vaccinera dig, då du ändå inte är över 70.
Märkning: Gula febern, pensionär, Tanzania
Gardasil och livmoderhalscancer
Av Ola Strömstedt om VaccinationFråga
Kan även äldre vaccinera sig mot livmoderhalscancer och kondylom? Hört om nya rön…
Svar
De senaste forskningsresultaten visar att även du som är vuxen kan ha nytta av att vaccinera dig mot livmoderhalscancer och kondylom och det, just nu, till ett mycket, mycket förmånligt pris. Gardasil har funnits sedan 2006, och skyddar alltså mot både livmoderhalscancer och kondylom. Forskningen har gått framåt och visar nu att även kvinnor upp till 45 år kan ha nytta av vaccinet. I augusti 2010 godkände Läkemedelsverket vaccinet även för kvinnor upp till 45 år. Den nya indikationen för Gardasil baseras på nya kliniska effektdata och säkerhetsdata för kvinnor mellan 26 och 45 år. Gardasil kan förebygga ca 70% av alla livmoderhalscancerfall och ca 90% av all kondylom. Tillsammans med regelbunden cellprovtagning ger alltså vaccinationerna ett ökat skydd även för kvinnor mellan 20 och 45 år.
Märkning: kondylom, underlivscancer, vaccin
Vaccination och medicinering
Av Ola Strömstedt om Resemedicin, VaccinationFråga
Planerar att åka till Sydafrika, stora städerna + nationalpark. Är 65 år, står på Selokén, Aprovel och Waran. Högt blodtryck och förmaksflimmer. Vilka hänsyn bör tas vid vaccination och Malariaprofylax?
Svar
Inga speciella hänsyn krävs i detta fall.
Du behöver hepatit A och ett fungerande skydd mot stelkramp/difteri. Dessutom malariaprofylax i Krugerparken. Dukoral för magen om du är känslig/bekväm.
Märkning: hjärtmedicin, Vaccination
Vaccinationer, blandbarhet
Av Ola Strömstedt om VaccinationFråga Vi tog 1:a twinrix hos er 27/9, och en av sönerna (12 år) skulle 30/9 ta mpr, det skulle enligt er inte vara något problem.
Nu fick han ej ta mpr-sprutan, då han måste vänta en månad efter twinrix-sprutan enligt skolsköterskan. Detta kommer alltså att sammanfalla med twinrix-spruta 2, vad är er rekomendation att göra i detta läge ?
Svar Det är synd att skolsköterskan inte rådfrågade sin skolläkare…
Avdödade vacciner (Twinrix) kan ges oberoende av MPR. Skillnad dock med andra levande vacciner, därav den rådande rutinen med långt intervall (för säkerhets skull?) på Skolhälsovården och BVC.
Kom till oss t.ex. samma dag, efter det att han fått sin MPR, för att få dos 2 av Twinrix.
Dubai
Av Ola Strömstedt om ResemedicinFråga
Åker med min familj två veckor till Dubai i vinter. Vad behöver vi? Barnen är 3 samt 1 år gamla och har fått de vaccinationer som ingår i det allmänna vaccinationsprogrammet på BVC. Förmodar att ni rekommenderar att ge MPR tidigare för den minsta. Men utöver detta? Twinrix?
Svar
Du har helt rätt vad gäller MPR, tidigarelägg den! För övrigt rekommenderar jag Twinrix (hepatit A+B), två doser innan avresa med 4 veckors intervall (och en tredje ett halvår senare). Minimum dock hepatit A och om fyllda 30 år bör stelkramp/difteri förnyas. För bekvämlighetens skull rekommenderas Dukoral, det drickbara vaccinet mot kolera/turistdiarré.
Svininfluensa/säsongsinfluensa
Av Ola Strömstedt om InfluensaFråga
Vi vill vaccinera oss mot årets influensa, som tydligen även innehåller svininfluensa. Går det att dela upp vaccinen, kan man välja om man bara vill ha mot säsongsinfluensan? Om inte, är det bara något ni har eller har det bara producerats kombinationsvaccin för Sverige?
Svar
Årets influensavaccin är uppbyggt på samma sätt som tidigare års säsongsinfluensa och innehåller 3 olika virusstammar, varav en är svininfluensa. Något annat säsongsinfluensavaccin finns ej. Däremot finns det gamla svininfluensavaccinet Pandemrix kvar om man bara vill ha detta.
Biverkningarna från Pandemrix hängde bl.a. ihop med ett snabbt framtagande av vaccinet, där man använt sig av ett adjuvans, dvs. ”vaccinförstärkare”, av äldre, väl beprövad sort, tyvärr med större benägenhet för biverkningar.
Märkning: influensavaccin, Svininfluensa, svininfluensavaccin
Mässling, småbarn och Egypten
Av Ola Strömstedt om ResemedicinFråga
Mitt barnbarn är 1 ½ år och ska precis vaccineras med mässling, påssjuka och röda hund. Om 6 veckor ska vi till Egypten och han bör väl även ha vaccin mot hepatit A. Hur gör man? Vaccinationerna ska väl ha längre mellanrum?
Svar
Det bästa är att ta hepatitvaccin samtidigt med MPR oavsett om man väljer hepatit A eller hepatit A+B. Det senare ska sedan tagas igen efter en månad, dvs. innan ni reser!
Märkning: mässling

